Уретроскопия в Рязани

Врач назначил уретроскопию, но вам страшно ее делать? Может быть, вы переживаете, что это будет больно? Думаете, можно ли этого избежать? Мы понимаем ваши волнения и хотим помочь во всем разобраться!

Уретра, или мочеиспускательный канал, выводит мочу из мочевого пузыря наружу. Процедуру проводят с помощью специального прибора — уретроскопа. Он выглядит, как тонкая гибкая трубка с увеличительным стеклом, подсветкой и камерой. Уретроскоп в несколько раз увеличивает изображение и позволяет врачу в реальном времени рассмотреть мочеиспускательный канал в мельчайших деталях.

Эта статья поможет вам найти ответы на ваши вопросы и убедиться, что в этой процедуре нет ничего страшного!

Уретроскопия помогает найти причину симптомов, вызванных заболеваниями уретры. Врач может назначить вам эту процедуру, если на приеме вы сообщите о таких жалобах:

• недержание мочи;
• подтекание мочи;
• слишком частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью;
• затруднение мочеиспускания;
• ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
• примеси крови в моче — она приобретает красноватый оттенок;
• боль при мочеиспускании или прикосновении к области уретры;
• постоянные инфекции мочевыводящих путей.

По этим жалобам врач может заподозрить следующие заболевания.

Патология	Что происходит	Симптомы
Хронический уретрит	Это хроническое воспаление уретры, которое развивается, если не лечить острую форму	возникает периодически, есть чувство боли и жжения при мочеиспускании, выделения из уретры (гнойные или слизистые), возникают частые позывы к мочеиспусканию, и кажется, что мочевой пузырь опорожнен не полностью
Стриктура уретры	Из-за травм или длительного воспаления может произойти рубцевание тканей, из-за чего просвет уретры станет более узким, а значит, нормальный отток мочи будет нарушен	моча идет тонкой струйкой или разбрызгивается в разные стороны, начать акт мочеиспускания бывает физически тяжело, возникают частые позывы к мочеиспусканию и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
Камни	Во время мочекаменной болезни камни из почек по мочеточникам могут попасть в мочевой пузырь, а оттуда — в уретру, где они иногда застревают	очень сильная режущая боль (при движении камня), красный оттенок мочи, нарушения мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
Дивертикулы	Дивертикул — это выпячивание стенки уретры в форме «мешочка». В нем моча может застаиваться	частые инфекции мочевыводящих путей, моча сначала идет нормальной струей, а потом подтекает, мочеиспускание затруднено
Новообразования	Клетки уретры могут начать слишком активно делиться, из-за этого ткань разрастается и формируется опухоль — доброкачественная или злокачественная	струя мочи течет неровно или слабо, частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании, увеличение лимфоузлов в паховой области, повышение числа клеток крови/эритроцитов в моче
Пороки развития	У некоторых людей мочеиспускательный канал может быть устроен аномально. Например, иметь клапаны — складочки слизистой, которые перекрывают уретру	затрудненное мочеиспускание, частое (или редкое) и болезненное мочеиспускание, недержание мочи ночью
Карункул уретры	Выбухание стенки уретры внутрь мочеиспускательного канала, которое может быть болезненным и развивается длительно на фоне имеющегося затруднения мочеиспускания	ощущение затрудненного мочеиспускания, болезненность в случае воспаления, слабая струя мочи

Уретроскопия позволяет провести более точную диагностику, чем, например, УЗИ. Во время этой процедуры можно не только осмотреть слизистую мочеиспускательного канала и увидеть воспаления, мелкие язвы или эрозии, сужения или новообразования, но и сразу удалить небольшие камни, ввести лекарства или сразу провести биопсию.

Во время нее врач захватывает небольшой фрагмент от новообразования и отправляет его на гистологическое исследование. Это единственный способ, который позволяет достоверно узнать — это доброкачественная опухоль или всё-таки рак.

Для начала стоит сказать, что эта процедура подходит не всем и имеет свои противопоказания. Врач не назначит вам уретроскопию, если у вас:

• острое воспаление уретры;
• хронические заболевания уретры, яичек или предстательной железы в стадии обострения;
• уретра непроходима;
• кровотечение;
• недавно была травма уретры.

Если вы не узнали себя в этом списке и врач на осмотре не выявил противопоказаний, значит, вы можете смело готовиться к процедуре. Подготовка к уретроскопии совсем несложная: для этого нужно сдать общие анализы крови и мочи, а также анализ крови на инфекции — ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Не беспокойтесь, для того чтобы пройти исследование, ложиться в больницу не нужно: ее проводят в амбулаторных условиях. Исследование занимает не больше 20 минут, а чтобы все прошло более комфортно — врач обезболит область вмешательства с помощью специального геля.

Местная анестезия уберет боль, но не будем обманывать — легкий дискомфорт останется. Вы будете ощущать контакт эндоскопа с уретрой и его движение внутри. Вам будет хотеться помочиться, но это не больно, максимум — немного неприятно. У мужчин уретра значительно длиннее и уже, чем у женщин, поэтому уретроскопия у них может вызывать чуть больше дискомфорта.

Сейчас врачи проводят уретроскопию ирригационным методом: уретра и мочевой пузырь заполняется прозрачной жидкостью, которая растягивает стенки уретры и облегчает ее визуализацию.

Давайте представим, что вы уже в кабинете уролога на процедуре. Вот, что будет происходить.

1. Вы раздевайтесь до пояса, ложитесь на урологическое кресло и разводите ноги.
2. Врач обрабатывает уретру антисептиком, чтобы во время процедуры туда не попала инфекция.
3. Вводит в мочеиспускательный канал обезболивающий гель и ждет несколько минут, пока он подействует.
4. Прибор смазывают глицерином, чтобы уменьшить трение и облегчить его проникновение в уретру.
5. Затем врач аккуратно и медленно вводит уретроскоп в мочеиспускательный канал.
6. Продвигает прибор по направлению к себе, внимательно осматривая слизистую, ровно вдоль оси уретры — это позволяет уменьшить дискомфорт. При необходимости врач берет биопсию.
7. Доктор аккуратно извлекает уретроскоп.

Сразу после процедуры врач подготовит заключение и ответит на все ваши вопросы.

Первые 1–2 дня после процедуры вы можете ощущать жжение или дискомфорт при мочеиспускании и замечать небольшое количество крови в моче — это вариант нормы, ничего страшного здесь нет.

Чтобы побыстрее восстановиться, соблюдайте эти советы:

• пейте больше воды, но не на ночь;
• избегайте соленой и острой пищи;
• не принимайте горячую ванну и не посещайте баню/сауну в первую неделю;
• ограничьте физическую нагрузку на это время;
• воздержитесь от половой жизни на неделю.

Уретроскопия — это очень информативная и нужная процедура, которой точно не стоит бояться. Она поможет вам найти причину неприятных симптомов, а иногда и сразу вылечить ее.

Вы потратите всего минуту на запись к врачу, зато сэкономите себе время и нервы, затраченные на бесконечные позывы к мочеиспусканию и переживания о своем здоровье.