Хламидиоз

Инфекцию вызывает бактерия Chlamydia trachomatis. Она может долго никак не проявляться, и именно это делает ее опасной: человек не чувствует симптомов, а здоровье постепенно страдает.

В этом материале мы разберем, как передается хламидиоз, чем он опасен и как его лечить.

«А я и не знал, что переболел…» — удивляется пациент, когда ПЦР показывает ДНК хламидий, ведь никаких симптомов у него не было.

Это классика урогенитального хламидиоза. Инфекция, вызываемая бактерией Сhlamydia trachomatis, поражает слизистые оболочки — половых органов, прямой кишки, глаз, мочеиспускательного канала. Именно она лидирует в списке самых распространенных ИППП — по оценкам ВОЗ, каждый год в мире регистрируются около 130 миллионов новых случаев. И это только официально.

Почему так много? Всё дело в скрытности. Хламидиоз может обитать в организме, не вызывая острого воспаления, температуры, боли. Особенно у женщин — почти 70% не замечают симптомов. У мужчин — до 50%.

Коварство хламидий еще и в том, что течение у мужчин и женщин отличается. У женщин хламидийная инфекция может подниматься по восходящей — от влагалища к матке и трубам, вызывая воспаление, а затем — спайки, проблемы с зачатием. У мужчин воспаление начинается с уретры, а затем может перейти на предстательную железу, придаток яичка, вызвать хронические боли в нижней части живота.

Основной путь — половой контакт: вагинальный, анальный или оральный. Даже одного незащищенного контакта достаточно для заражения.

Через бытовые предметы инфекция не передается — хламидии быстро погибают вне организма. Это значит, что вы не заразитесь через постельное белье, полотенце или сиденья унитаза.

От матери к ребенку хламидии могут передаться во время родов, вызывая у новорожденных конъюнктивит, пневмонию или поражение органов мочеполовой системы. Именно поэтому врачи советуют обследоваться на ИППП при планировании беременности.

У женщин:

• выделения необычного характера;
• боли внизу живота;
• болезненность во время половых контактов;
• зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании;
• межменструальные кровянистые выделения.

У мужчин:

• жжение и боли при мочеиспускании;
• слизисто-гнойные выделения из уретры;
• дискомфорт или тяжесть в мошонке;
• болезненность во время половых контактов
• боли в промежности, отдающие в прямую кишку.

Инфекция в прямой кишке может вызывать зуд и выделения, а в горле — боль и налет, похожий на ангину. Симптомы обычно появляются через 1–3 недели после заражения, но могут отсутствовать вовсе.

«Так если жалоб нет, может, и лечиться не надо?..» Давайте разберемся.

Урогенитальный хламидиоз не просто «неприятная инфекция», а потенциальный разрушитель репродуктивной системы.

У женщин он может привести к таким осложнениям, как: воспаление матки и маточных труб, спайки, повышение рисков внематочной беременности, хроническая тазовая боль, бесплодие. У мужчин — эпидидимит, простатит, снижение подвижности сперматозоидов.

Кроме того, хламидийная инфекция снижает местный иммунитет и повышает риск заражения другими ИППП.

Беременность — не повод «не трогать» хламидиоз. Напротив, инфекция во время беременности повышает риск осложнений: преждевременных родов, воспаления плаценты, плодных оболочек и другие. У ребенка могут развиться конъюнктивит, пневмония или поражения органов мочеполовой системы.

Проверьтесь, если были незащищенные половые контакты, есть выделения, зуд, боли, хламидии выявили у вашего партнера, планируете беременность, просто хотите убедиться в своем здоровье.

Для диагностики хламидиоза используют:

• ПЦР — определяет ДНК и/или РНК хламидий в мазке или моче. Самый чувствительный и быстрый метод;
• ИФА — определяет антитела в крови. Используется для оценки давности инфицирования;
• культуральный метод — выращивание бактерий в лаборатории. Является золотым стандартом, но применяется реже из-за сложности.

Диагноз устанавливается на основании обнаружения ДНК и/или РНК Chlamydia trachomatis молекулярно-биологическими методами (ПЦР или ПЦР в реальном времени — NASBA) в исследуемом биологическом материале, полученном с учетом локализации инфекционного процесса (мазок из урогенитального тракта/моча/мазок со слизистой наружного отверстия прямой кишки, ротоглотки или конъюктивы).

ИФА и культуральное исследование не используются в рутинной практике.

Хламидиоз лечится антибиотиками, которые назначает врач. Курс длится от 7 до 14 дней.

Тут нет ничего сложного. Достаточно использовать презервативы при каждом половом контакте, регулярно сдавать анализы, открыто обсуждать с партнером вопросы здоровья, а при планировании беременности обязательно пройдите обследование.

Хламидиоз — распространенная инфекция, которая часто протекает бессимптомно. Без лечения она может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям, но при своевременной диагностике успешно лечится.

Регулярные обследования, ответственное отношение к здоровью и доверие к врачу помогают избежать последствий.